20150528_172109.jpg
banner3.jpg
banner4.jpg
banner5.jpg
456.jpg
111111.jpg
banner7.jpg
516.jpg
20150526_153733.jpg
20150526_132230.jpg

Онлайн запись в новом виде, теперь вы можете предварительно зарегистрироваться где вы не были, все проще чем когда либо ! Будем ждать ваши заявки !

Онлайн запись в новом виде, теперь вы можете предварительно зарегистрироваться где вы не были, все проще чем когда либо ! Будем ждать ваши заявки !

Отделение занимается лечением тяжелых больных с острым инфарктом миокарда, кардиомиопатии,  нестабильной стенокардией, сложными аритмиями и сердечной недостаточностью. Все эти состояния представляют большую угрозу для жизни пациента, в связи, с чем построена вся работа отделения. Имеется  специальная реанимационная шоковая палата  на два пациента,  оснащенная системами мониторного наблюдения и аппарата искусственной вентиляции легких.  Врачи владеют методиками проведения тромболитической терапии (растворяющей тромб в сосуде), а также медикаментозного предотвращения острого инфаркта миокарда. Квалифицированные медсестры обеспечивают постоянное наблюдение, проведение лечебных процедур и общий уход за больными. Пациенты ежедневно осматриваются заведующим отделения А.С.Халиловым. Регулярно проводятся обходы профессорами, консультации специалистами других профилей. Отделение имеет все возможности для лечения сложной категории больных с тяжелой сердечной патологией: острым инфарктом миокарда и его осложнениями, отеком легких, кардиогенным шоком, остановкой сердца и сложными аритмиями, больных с предынфарктным состоянием,  с сердечной недостаточностью. В нашем распоряжении следующие методики: динамическое электрокардиографическое исследование, прикроватное ЭКГ мониторирование в течении 24 часов, эхокардиоскопия, Холтеровское ЭКГ мониторирование,  экстренная  дефибрилляция  и элетрическая кардиоверсия, сердечно-легочная реанимация. Кардиореанимационное отделение расположено  на 1-м этаже  12-го корпуса 1-клиники Ташкентской медицинской академии. В настоящее время в отделении работает 11 врачей. Из них два врача имеют высшую категорию, один врач с первой категорией и один врач имеет вторую категорию. У одного врача есть ученая степень - к.м.н. В отделении работает 37 медсестер, из которых 8 с высшей категорией и две с первой категорией. Отделение является клинической базой кафедры “Внутренних болезней №1”.  

Отделение кардиореанимации было основано в апреле 1977 года на базе второго Ташкентского государственного медицинского института. Отделение состояло из 6 коек и было предназначено для лечения больных с острым инфарктом миокарда. Отделение было одновременно клинической и учебной  базой Ташкентского государственного медицинского института и Республиканского научного исследовательского института  кардиологии.

С 1971 по 1997 г. кафедру возглавлял заслуженный деятель науки УзССР, член корреспондент АН УзССР профессор Каценович Рафаил Александрович (1920-1997 гг.). В это время на кафедре заканчивается изучение отдельных разрозненных тем и начинается новое научное направление, поэтапное изучение ИБС.

С 1997 по 2005 г. возглавлял кафедру по подготовке ВОП внутренние болезни с клинической аллергологией профессор Усманов Рустам Инагамович (1945 г.р.). Основная научная тематика кафедры «Повышение эффективности диагностики и лечения внутренних болезней с учетом уровня и характера патологических процессов, изменяющих фармакокинетику и фармакодинамику параметров взаимодействия лекарственных средств с организмом.

С 2005 г. по 2008 г. исполнял обязанности заведующего кафедрой профессор Бердыев Умурзак Ганжиевич (1948-2009). Научные направления кафедры «Повышение эффективности диагностики и лечения внутренних болезней с учетом уровня и характера патологических процессов изменяющих фармакокинетику и фармакодинамику параметров взаимодействия лекарственных средств с организмом, пути коррекции выявленных повреждений». 

С 2008 по 2011г. заведующим кафедрой ВОП был Абдуллаев Cадулла Патхуллаевич (1956 г.р.). Под его руководством обучались студенты 6-7 курсов, магистры и клинические ординаторы по кардиологии.  Впервые совместно с ректоратом, клиникой ТМА создана современная модель СВП, где проводят занятия все кафедры подготовки ВОП лечебного факультета. Профессор Абдуллаев С.П. автор 100 научных работ, 2 внедрений и 3 методических разработок.  Подготовил одного кандидата медицинских наук.

С 2011 года по сей день возглавляет кафедру по подготовке ВОП внутренние болезни с клинической аллергологией, д.м.н., доцент Нуриллаева Наргиза Мухтархановна. Она продолжает активную работу по подготовке ВОП с момента основания данного направления. Будучи молодым специалистом, закончила научную работу и  защитила докторскую диссертацию, касающейся аспектов профилактики ИБС в условиях первичного звена здравоохранения.

Отделение возглавляли Р.Н.Самигулин 1977-1978 гг. и  М.Ф. Бутаков 1978-1980 гг. 1980- 1992 гг. кардиореанимационным отделением заведовал врач высшей категории, кандидат медицинских наук Пирназаров Махмуд Махкамович. В этот период отделение обеспечено следующим оборудованием: функциональные кровати, кардиомонитор, дефибриллятор, временный электрокардиостимулятор. В 1985 году в отделении впервые было внедрена тромболитическая терапия (стрептодеказа) и впервые начали применять β–адреноблокаторы у больных с острым инфарктом миокарда. Результатом этих внедрений было снижение ранних осложнений у больных с острым инфарктом миокарда, уменьшение сроков госпитализации и улучшения качества жизни. Отделение реконструировалось и была открыта шоковая палата на две койки. Сотрудниками НИИ кардиологии, во главе с заведующим отделением Пирназаровым М.М.  был разработан алгоритм ведения кардиологических больных с неотложными состояниями.  В результате этого алгоритма смертность снизилась с 25% до 10%.

 

С 1992 – 1993 года отделение возглавлял Усманов Саидазиз Нигманович (1955 г.). Под началом Усманова С.Н. отделение продолжало учить практическим навыкам молодое поколение.

С 1993 года отделением кардиореанимации руководит врач высшей категории Халилов Абдурахман Серанович. В 1998 году отделение было реструктуризировано с 6 коек на 9 коек, в 2015 году отделение расширено до 12 коек. Японское посольство в 2004 году выделило 78000 долларов в виде гранта. На эти средства было закуплено 3 прикроватных монитора и монитор с центральным наблюдением, дефибриллятор и прикроватный инфузомат. В 2013 году администрация выделила современные прикроватные мониторы для каждой койки и аппарат ИВЛ. Заведующий отделением Халилов А.С. каждый год активно участвует в международных кардиологических конгрессах и съездах. Своими знаниями он активно делится с сотрудниками отделения, помогает кафедре “Внутренних болезней №1” по подготовке магистров по кардиологии, внедряет новые методики в практику. Под руководством Халилова А.С. показатель смертности больных с инфарктом миокарда в отделении был снижен до 9%, а общая смертность до 1,4%. 

Отделение кардиореанимации оснащено оборудованием, отвечающим мировым стандартам (мониторы центральной гемодинамики, сердечного ритма, частоты дыхания, сатурации крови) и больные находятся под круглосуточным контролем. Лечение ведется согласно стандартам МЗ РУз и международных сообществ. После оказания экстренной медицинской помощи и стабилизации состояния больные переводятся в специализированные отделения. Отделение входит в базу кафедры “Внутренних болезней №1” и регулярно консультируется заведующей кафедры, д.м.н., доцент Н.М. Нуриллаевой.  В процессе лечения каждого больного активно участвуют заведующий отделением, лечащий врач, медсестра. По необходимости организуются консультации специалистов узкого профиля: окулист, невролог, хирург, уролог и др.

В отделении лечатся больные со следующими диагнозами:

  • ИБС. Острый коронарный синдром.
  • ИБС. Нестабильная стенокардия, прогрессирующий вариант.
  • ИБС. Острый инфаркт миокарда (осложненный, неосложненный).
  • ИБС. Аритмический тип (острое начало) и состояния, не поддающиеся амбулаторной коррекции (пароксизмы ФП).
  • ИБС. Аритмический тип (хронический вариант). Аритмии, угрожающие жизни больного (ФП и острая левожелудочковая недостаточность), тяжелая (декомпенсированная) сердечная недостаточность.
  • Дилятационные кардиомиопатии ( ХСН IIБ  ФК III и IV (по NYHA)).

По показанию проводятся следующие экстренные и плановые лабораторные и инструментальные обследования:

  • ЭКГ с ритмограммой,
  • холтеровское мониторирование,
  • рентгеновские методы исследования, включая компьютерную томографию. 
  • общий и биохимический анализ крови,
  • общий анализ крови с полной морфологией клеток крови,
  • общий анализ мочи,
  • анализ мочи на содержание мочевой кислоты, сахара и белка,
  • АЛТ,
  • АСТ,
  • КФК,
  • ЛДГ,
  • билирубин,
  • холестерин,
  • β-липопротеиды,
  • фосфолипиды,
  • мочевина,
  • креатинин,
  • мочевая кислота,
  • общий белок и его фракции,
  • электролиты, Nа, К, Са2.
  • тестостерон,
  • кортизол,
  • Т3,
  • Т4,
  • ТТГ,
  • АКТГ.
  • С-реактивный белок,
  • фибриноген.
  • Иммунологические тесты на определение антител и маркеры гепатита B и C.
  • ЭКГ,
  • ЭхоКС,
  • УЗИ внутренних органов,

Кроме того, больным рекомендуется  коронароангиография с целью исследования коронарных артерий сердца, которая позволяет максимально точно и достоверно определить характер, локализацию, протяжённость и степень сужения (стеноза, окклюзия) коронарных артерий и ее ветвей.

Показания для проведения плановой КАГ

  • высокий риск осложнений по данным клинического и не инвазивного обследования, в том числе при бессимптомном течении ИБС
  • неэффективность медикаментозного лечения стенокардии
  • нестабильная стенокардия, не поддающаяся медикаментозному лечению, возникшая у больного с инфарктом миокарда в анамнезе, сопровождающаяся дисфункцией левого желудочка, артериальной гипотонией или отеком легких
  • постинфарктная стенокардия
  • невозможность определить риск осложнений с помощью не инвазивных методов
  • предстоящая операция на открытом сердце (например, протезирование клапанов, коррекция врожденных пороков сердца и т. д.) у больного старше 35 лет
  • дифференциальная диагностика с не коронарогенными заболеваниями миокарда (в том числе нетипичный болевой приступ, ДКМП и другие)
  • социальные показания: при минимально выраженных и нечетких признаках ишемии миокарда, при условии, что профессия больного, связана с риском для жизни других людей (летчики, космонавты, водители и т. д.), боевыми дежурствами

Показания для проведения неотложной КАГ:

  • Острый коронарный синдром.
  • Контрольная КАГ при ухудшении состояния больного после проведенной эндоваскулярной операции (появление болевого синдрома, отрицательной динамики на ЭКГ, повышение уровня ферментов).
  • При ухудшении состояния больного, находящегося на лечении в стационаре (прогрессирование стенокардии).

Противопоказания  для проведения  коронарографии:

  • почечная недостаточность, креатинин больше 150 ммоль/л;
  • недостаточность кровообращения 3-4;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • декомпенсация сахарного диабета;
  • нарушения психики;
  • обострение язвенной болезни;
  • поливалентная аллергия;
  • эндокардит;
  • обострение тяжелых хронических заболеваний.

Врачи отделения регулярно участвуют в научных конференциях республиканского и международного масштаба. Имеют публикации в Республиканских и международных изданиях.  Заведующий отделением А.С. Халилов постоянно участвует в конференциях организованных европейскими ассоциациями кардиологов, в конгрессах кардиологов СНГ, в съездах организованных Российскими и национальными ассоциациями кардиологов. Под руководством заведующего отделением А.С. Халиловым врачи отделения постоянно публикуют свои тезисы и статьи в национальных и зарубежных журналах. В настоящее время магистры Ташкентской медицинской академии под руководством врачей отделения готовят свои магистерские диссертации. 

Нуриллаева Наргиза Мухтархановна

- заведующая кафедрой "Внутренние болезни №1", доктор медицинских наук, доцент

Абдурахмон Серанович Халилов

– заведующий отделением, кардиолог, врач высшей категории

Саидазиз Нигманович Усманов

– кардиолог, врач высшей категории

Кахрамон Комилжонович Абдуллаев

 – анестезиолог-реаниматолог, врач второй категории

Равшан Ахрорович Хусанов

– кардиолог

Руслан Шагитович Харисов

 – кардиолог

Сарвар Анварович Сулайманов

 – кардиолог

Алимардон Мирзаевич Мирзаев

– кардиолог

Маликова Барно Тураевна

- старшая медсестра

Зоидова Феруза Садриддиновна

- дежурная медсестра

Таджиева Дилноза Хасанбаевна

- дежурная медсестра

Толибова Зилола Гайратовна

-   дежурная медсестра

Ахмедова Феруза Шакировна

- дежурная медсестра

Игамбердиева Дилфуза Абдувахидовна

- дежурная медсестра

Кенжаева Шарипа Самадовна

- дежурная медсестра